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四川省第二中医院解答麻醉手术的谜团

时间:2019-10-15 10:06:18   |   来源:中国网   |  编辑:孙林馨

  一提起手术,大多数人都会头皮发麻,尤其是进入手术室的那一刻,硕大的房间内全是陌生的机器和医护人员,连空气都那么冷。而作为手术的重要环节,麻醉在患者心中也有很多谜团。今天,就为大家解答一下常见的几个问题。

  
麻醉和手术前为什么要禁食、禁水?

  
如果胃内有食物,麻醉过程中可能发生呕吐或返流,胃内容物误吸入气管内可能发生窒息和吸入性肺炎,后果是致命的!

  
患者可以选择麻醉方式吗?

  
是的。

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  在某些情况下,一些手术可以选择不同的麻醉方法。在麻醉科医生进行术前访视时,会根据患者病情提出几种可行的麻醉方式,最后,患者可以跟医生商讨制定兼顾手术需求和个人能接受的麻醉方案。

  
为什么询问既往病史和目前身体状况?

  
由于麻醉和手术会对整个机体产生影响,所以麻醉医生要尽可能详细了解患者情况。在为患者消除手术不适的同时,全程监测患者术中各项生命体征,保障安全。而确切地掌握患者的身体状况和既往病史,有助于麻醉科医生针对可能发生的风险采取防范措施,并准备紧急处置预案。

  
全身麻醉对人体有影响吗?
 

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  现代麻醉采用的均是对人体影响极小、作用可逆的药物,手术结束后可经代谢完全排出。每年全世界范围内有上亿人使用全身麻醉进行手术,依据现有的证据表明,短时间内接受全身麻醉,并不会对患者(包括孩子)造成严重影响。

  
麻醉手术前为什么要戒烟?
 

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  这是因为:

  
1. 术后由于麻醉药物以及胃管的影响,呼吸道分泌物增多。患者因伤口疼痛,无力咳痰,使分泌物不易排出,易出现肺部感染。

  
2. 频繁的刺激性咳嗽可使腹部肌肉震动,牵扯手术伤口,引起疼痛,甚至导致伤口裂开。

  
为什么麻醉了还有感觉?
 

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  除了全身麻醉,多数麻醉方法本身并不影响意识,患者是保持清醒的,神经阻滞区域(已被麻醉部位)也并非没有了所有感觉,触觉、压力及本体感觉等仍然存在,只是温度、痛觉等消失。

  
小儿与成人相比,何者麻醉风险更高?
 

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  儿童与成人相比存在以下问题:

  
1. 主动配合差,婴幼儿还不具备表述能力。

  
2. 陌生环境更容易产生紧张、焦虑等情绪。

  
3. 身体发育较成人还不完全,存在自身的解剖特点。

  
4. 手术刺激更易产生危急状况。

  
因此,儿童麻醉的风险较成人高些,但麻醉医生有成套的解决方案来保障孩子的安全,请您充分信任麻醉医生。

  
儿童感冒期间实施全麻的风险

  
儿童感冒期间应尽量避免实施麻醉,尤其是全身麻醉。因为感冒后呼吸道由于炎症反应极易激惹,麻醉期间及麻醉苏醒后的一段时间内(通常为1 - 15分钟),患儿出现憋气、喉痉挛、支气管痉挛等呼吸道合并症的概率明显增加。研究发现,患有“上感”的儿童上述合并症发生的可能性要较正常儿童高出2~7倍,特别是1岁以内的婴儿可能会更加危险。(唐梦玲 罗黎)

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