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四川省人民医院首例亲属成人到成人活体右半肝移植完成

时间:2019-04-30 17:31:18   |   来源:中国网   |  编辑:孙林馨

  4月26日,四川省人民医院器官移植中心在手术室、麻醉科、重症监护室多学科的支持与合作下,成功完成了该院首例成人到成人右半肝亲体肝移植手术。患者妹妹割肝救姐。

患者家属


  47岁的伍女士,被诊断为“慢性乙型肝炎肝硬化,门静脉高压,肝昏迷,原发性肝细胞癌,肝功能衰竭”,同时合并肝肾综合征、肝肺综合征,频繁发作肝昏迷症状,保守治疗已无缓解希望,病情十分危重,只能通过肝移植术来挽救生命。但在器官紧缺的大环境下,移植肝脏的来源成了大家头痛的问题。面对随时都有可能离去的生命,患者的妹妹毅然决定为姐姐捐献其右半肝脏。

  
采访中,记者了解到,妹妹在自贡市不动产登记中心大安区庙坝镇上班,属于令同制。与姐姐感情非常好,得知姐姐的病情后并没有将真相告诉姐姐,在征得了家人的同意,得到了单位领导的支持后,来到了医院配合医生手术。

  
“非常感谢省医院器官移植中心的所有医护人员,他们医德高尚,特别是杨洪吉等医生技术高超,对病人悉心照顾。还要感谢妹妹捐献自己的肝脏,非常感谢……”患者丈夫说到。

  
成人右半肝亲体肝移植术属于移植外科手术技术的顶峰,需要精准测量捐肝和保留肝部分的体积和功能,既需要保证供体(患者妹妹)安全,又需要为受体(患者)提供足够的肝脏组织,否则病人就会出现小肝综合征。
 

四川省人民医院器官移植中心住院医师侯一夫


  四川省人民医院器官移植中心住院医师侯一夫告诉记者,患者有肝硬化门脉高压后并发肝肾综合征,移植手术十分复杂。患者肝脏凝血因子缺乏,担心术中大出血;肾、肺功能损伤,尿量少;肺动脉高压易造成肝脏淤血;手术时间长等都是要面临的挑战。任何一步的小差错都会导致整个手术失败,这是对外科医师的技术及体力严峻的考验。
 

手术中


  移植手术经四川省卫健委备案批准并后,医院多科专家为手术做最后准备。移植团队通过MDT多学科协作讨论,利用可视化三维重建技术,全面评估供体肝脏的获取范围以及血管的分配和保留方式,为供受体的安全提供了有效保证。手术中,杨洪吉主任亲自主刀供体获取、五支肝断面血管的重建搭桥修整和植入肝脏的受体移植手术。移植团队按计划重建了所有供体肝脏回流的血管,手术顺利完成。
 

患者


  目前,受体尿量手术后迅速恢复,身体各项指标、精神状态等都有所好转。供体也情况良好,肝功能开始恢复,一星期左右便可以出院。(唐梦玲 范雨洁)

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