厉害了!南充公立医院改革获国务院表彰

时间:2017-05-12 09:56:10 来源:华西都市报 编辑:张林

法国及卫生部专家参观南充影像中心。

日前,国务院办公厅发布《关于对2016年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以表扬激励的通报》指出,经国务院同意,对2016年落实推进供给侧结构性改革、适度扩大总需求、促进创新驱动发展、保障和改善民生等有关重大政策措施真抓实干、取得明显成效的26个省(区、市)、90个市(地、州、盟)、127个县(市、区)予以通报表扬,采取相应措施予以激励支持。其中,公立医院综合改革成效较为明显的县(市、区)和试点城市共有40个,四川仅南充市和新津县。

南充公立医院改革第一城

2010年2月,南充被省政府确定为公立医院改革试点市,当时是全省唯一一个公立医院改革试点市。南充公立医院改革大幕从此拉开。南充的公立医院改革制定了十项重大目标任务,主要包括医保支付、医疗服务价格调整、药品供应采购制度改革、现代医院管理制度深化、人事分配制度、进一步巩固完善分级诊疗制度度等,加快推进南充市中心医院下中坝院区、川北医学院附属医院新区、市中医院新区等基础设施建设。

公立医院的收入主要来自于3个渠道,包括医疗业务收费、政府财政补助和药品加成收入,取消药品加成收入,由谁来买单?南充人在探索中前进,制定了《省市级公立医院取消药品加成价格补偿方案》,规定医院减少的收入通过调整医疗服务价格补偿70%,财政补助20%,医院自身消化10%。适当提高了护理费、诊查费、手术类等110项体现医务人员技术价值的医疗服务价格,新增设药事服务费,降低CT、MRI等大型设备检查费用,进一步优化了公立医院收入结构。

分级诊疗经验向全国推广

2016年3月28日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室向全国推广南充建立分级诊疗制度做法。

2014年初,南充决定在全市公立医院推行分级诊疗,实现“大病、疑难病症到大医院、小病在基层医院”,结果竟遭到大医院、基层医院、患者三方的不满意。

顶着压力,南充市政府印发《关于建立完善分级诊疗制度的实施意见》,按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同的疾病治疗。形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,以及“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局。

分级诊疗实践显示:市内三甲医院门诊人次、住院人次双双下降,但业务收入不降反升,县域内就诊率升到。三甲医院等大型医院主要承担了疑难杂症的治疗,患者小病、普通病、常见病的治疗,则主要选择基层医院,不仅群众的就医习惯逐渐转变,医疗负担降低,小医院冷清、大医院人满为患的现象也得到缓解。

海归博士领衔影像中心

海归医学博士母其文领衔,106人的四川省甲级重点学科专家团队,88家签约合作单位,平均每天诊断影像近500张,这是南充医学影像中心的成绩单。这个重大惠民公益医疗项目,是南充公立医改的重大成果,“三甲”医院牵头,边远地区的患者能在家门口享受到“三甲”医院的诊断服务。

患者到联网各基层医疗机构拍片,医疗机构将数字化图像传到“中心”,中心医生看片签审检查结论,中心平台将结论传给基层医疗机构,基层医疗机构打印诊断结果交给患者。一般情况下每例诊断不到半小时,急诊诊断不超过10分钟。“中心”利用现代光纤和数字技术,同签约的医院X光机联网阅片并出诊断结果,乡镇患者再也不用舍近求远,跑南充、成都、重庆等大医院,在偏远山区乡镇卫生院也可享受到国家“三甲”医院诊疗服务。

心电集中诊断、集中检验检测、病理远程会诊和消毒供应“四大中心”等第三方机构相继挂牌成立。

改革激发强劲活力,改革推动发展,发展促进改革。南充公立医院改革直击一个个“痛点”,正坚定地迈出步伐,砥砺前行。华西城市读本记者苏定伟

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